ICIが臨床的に奏効するための必要条件として，腫瘍変異抗原由来ネオアンチゲンを認識，傷害できる細胞傷害性T細胞（CTL）の存在が不可欠である．その条件下で抗腫瘍効果を発現するが，強力な免疫反応は同時にフィードバック機構として免疫抑制反応が惹起され，これにより抗腫瘍効果が減弱する．臨床的定義は，ICIによる治療で，完全寛解（CR）や部分寛解（PR）を示すか安定疾患（SD）が少なくとも6カ月以上継続していたICI治療がん患者で，その後ICIに不応となった患者の免疫学的状態を指す．CTLが存在すると考えられるため，抑制的な免疫状態を変化させることで，再度，ICIの治療効果を期待できると考えられる．（実験医学増刊4217より）

マイクロバイオームと医療応用　全身の微生物叢が生理機能と病態をいかに制御するか？

長谷耕二／編

がんに対する免疫治療において，最初はがんの縮小が認められたが，後に効果がなくなること．例えば，抗PD-1抗体治療が最初は効果が認められ腫瘍が縮小したが，継続投与することにより，JAK1/2機能欠損によるPD-L1発現のないクローンが生じ，ドミナントになったことで，治療効果が消失した症例など．（実験医学増刊3715より）

がん免疫療法の個別化を支える新・腫瘍免疫学

河上　裕／編